제30회 제주특별자치도 농업인상 수상후보자 추천 재공고(기한연장)

“제30회 제주특별자치도 농업인상 수상후보자” 추천을 다음과 같이 재공고(기한연장)합니다.

2025. 9. 9.

□ 추천대상

❍ 제주특별자치도민으로 농축산업 분야에 헌신하며 지역발전 등을 통하여 농축산업의 진흥ㆍ발전에 공적이 뚜렷한 개인(사망자 포함) 또는 단체

＊제주특별자치도민이 아니더라도 제주 농축산업의 진흥‧발전에 이바지한 공적이 뚜렷한 자에게도 수여할 수 있음

＊단체는 영농조합법인에 한함.

□ 선발인원: 6개 부문 각 1점

❍ 재공고 추천인원: 축산부문 1, 유통가공부문 1

부문별	공적내용
일반작물	∙밭작물의 생산․가공․유통을 계열화하고 우수 브랜드 경영체(잡곡재배단지, 밭작물우수조직체 등) 조직 육성 등에 공적이 뚜렷한 자 또는 단체
감 귤	∙고품질감귤생산, 유통혁신, 신품종개발 및 수출참여 조직 육성 등 감귤산업진흥에 공적이 뚜렷한 자 또는 단체
친환경농업	∙친환경농업육성에 관한 친환경농업우수지구, 연합유통조직 육성, 학교급식발전 등에 공적이 뚜렷한 자 또는 단체
축 산	∙축종별 사양관리 우수농가로서 고급육 생산 및 수출 등에 기여한 공적이 뚜렷한 자 또는 단체
여성농업인	∙농촌 복지 증진, 농정 시책 참여 등 여성농업인의 권익신장 등에 현저한 공적이 있는 여성농업인 또는 단체
유통가공	∙공동판매 및 수출 등에 앞장서는 등 식품가공산업 및 농‧축산업 분야에 공적이 뚜렷한 자 또는 단체

＊수상자 심사결과 해당자가 없는 부문은 시상하지 아니하며, 농업인상심사위원회의 의결이 있으면 수상 부문별로 수상 인원을 조정․선정

□ 추천자: 관련기관 및 단체

❍ 해당부문 관련기관 및 단체의 장

관련기관	단체
농림축산식품부, 제주특별자치도, 농협중앙회제주지역본부 소속 조합, 감귤‧축산 등 관련 협동조합 소속 조합	농업인단체협의회 및 소속 도단위 단체

❍ 1차산업 관련 대학 이상의 학장․총장

❍ 수상부문과 관련이 있는 20세 이상의 제주자치도민 20명 이상의 연서로 추천

＊수상부문과 관련없는 도민과 기관․단체 추천은 심사대상에서 제외

□ 추천제한

❍ 수사 중이거나 형사처벌을 받은 자

❍ 농업관련 법령 또는 조례에 정한 사항을 위반한 자

- 1회 적발: 최종 적발일로부터 3년간 제한

- 2회 이상(상습) 적발: 최종적발일로부터 5년간 제한

예) 비상품감귤 유통행위 단속된 해당 사업장 또는 사업주에 대하여는 추천할 수 없음

❍ 재표창 금지

- 제주특별자치도가 수여한 역대 농업인상 및 최고농업인상 수상자

❍ 사회적으로 지탄을 받는 자

- 부도덕한 행위 등으로 사회적 물의를 야기하거나, 언론보도 또는 소송·민원제기 등의 논란이 있어 수상이 합당치 않다고 판단되는 자(예: 가축분뇨 불법투기 등)

❍ 『공직선거법』에 저촉되는 포상 수여 행위 금지

❍ 기타 명시되지 않은 사항들은 정부포상업무지침, 제주특별자치도 포상업무 지침에 따름

□ 제출 서류

- 제주특별자치도 농업인상 추천서 1부(서식 1)

- 공적요약서 1부(서식 2)

- 공적조서 1부(서식 3)

- 현지조사확인서 1부(서식 4)

- 후보자 이력서 1부(서식 5)   ☞ 사진(상반신 명함판) 반드시 부착

- 농업인상 포상에 대한 개인 정보 제공 동의서 1부(서식 6)

- 농업기술 분야 실천사항 기술 설명서 1부(서식 7) * 개인

- 심사에 필요한 각종 증빙자료 각 3부

＊이력서, 공적조서 작성시 작성항목에 누락없이 충실히 기재 요망

＊접수된 서류는 일체 반환하지 않음.

□ 접수기간: 2025. 9. 9. ∼ 2025. 9. 18. 《10일간》

※ 미신청 축산부문, 유통가공부문 신청 가능

□ 접수방법: 직접 방문 및 우편, 이메일, 전자문서 중 선택

＊우편, 이메일 접수는 2025. 9. 18.(목) 18:00까지 도착분에 한함

□ 접 수 처: 제주특별자치도농업기술원 기술지원조정과 농촌활력팀

＊우편접수 (63556) 제주특별자치도 서귀포시 중산간서로 212(도농업기술원 기술지원조정과)

＊이메일 접수: kkwoo887@korea.kr

□ 문 의 처: 제주특별자치도농업기술원 기술지원조정과(☏064-760-7521~4)

- 농업기술원 홈페이지(https://agri.jeju.go.kr) “새소식”란 게시

□ 수상자 선정 및 결과 통보

❍ 제주특별자치도 농업인상 심사위원회 심의 및 의결 후 수상자로 결정된 자에 한하여 개별 통지

□ 시    상: 상장(훈격 : 제주특별자치도지사)

□ 시상시기: 2025. 11. 21.(금) 제30회 농업인의 날 기념식

□ 장    소: 제30회 농업인의 날 기념식장

<별첨 1>

농업인상 자체심사기준(안)

개인 및 단체(공통)

□ 1차 서면 심사 ‘안’

구분 및 배점	심 사 내 용			점수
영농(연수) 경력 (5점)	○ 신청 부문에서 종사한 영농(연수)경력(5점) <공통사항> • 15년이상: 5점 • 15년미만 ~ 10년이상: 4점 • 10년미만 ~ 5년이상: 3점 • 5년미만: 2점 * 경영체등록증(2009년부터 등록) <16년>
경영규모 (5점) (부문별 택1)	○ 일반작물·감귤·친환경· 여성농업인부문 경영(노지) 규모 * 신청자 본인이 경영주이어야 함		- 9,917㎡(3,000평)이상: 5점 - 9,916㎡(2,999평)~6,611㎡(2,000평): 4점 - 6,610㎡(1,999평)~3,305㎡(1,000평): 3점 - 3,304㎡(999평)~1,652㎡(500평): 2점 - 1,651㎡(499평)이하: 1점
	○ 일반작물·감귤·친환경· 여성농업인부문 경영(시설) 규모 * 신청자 본인이 경영주이어야 함		- 3,305㎡(1,000평)이상: 5점 - 3,304㎡(999평)~2,314㎡(700평): 4점 - 2,313㎡(699평)~1,652㎡(500평): 3점 - 1,651㎡(499평)~991㎡(300평): 2점 - 990㎡(299평)이하: 1점
	※ 경영체등록증에 해당사항 있는 경우에 한함. ※ 단체(법인)인 경우 개인 대비 경영규모 10배 적용
	○ 축산부문 경영 (마리) 규모 * 신청자 본인이 경영주 이어야 함	한육우 60마리 이상(5), ~50(4), ~40(3) ~30(2), ~29마리 이하(1) 젖소 135마리 이상(5), ~115(4), ~95(3) ~75(2), ~74마리 이하(1) 돼지 2,100마리 이상(5), ~1,900(4), ~1,700(3) ~1,500(2), ~1,499마리 이하(1) - 말 20두 이상(5), ~17(4), ~14(3), ~11(2), ~10마리 이하(1) 닭 21,000마리 이상(5), ~18,000(4), ~15,000(3) ~12,000(2), 11,999마리 이하(1) 염소 90마리 이상(5), ~ 80(4), ~70(3) ~60(2), ~59마리 이하(1) 양봉 130군 이상(5), ~110(4), ~90(3) ~70군(2), 69군 미만(1)
	※ 경영체등록증에 해당사항 있는 경우에 한함. ※ 단체(법인)인 경우 개인 대비 경영규모 10배 적용
	○ 유통가공부문 농축산물 유통 작업장 경영규모 * 신청자 본인이 대표이어야 함		- 330㎡(100평)이상: 5점 - 229㎡(99평)~231㎡(70평): 4점 - 230㎡(69평)~165㎡(50평): 3점 - 164㎡(49평)~99㎡(30평): 2점 - 98㎡(29평)이하: 1점
	○ 유통가공부문 농축산물 가공장 경영규모 * 신청자 본인이 대표이어야 함		- 330㎡(100평)이상: 5점 - 229㎡(99평)~231㎡(70평): 4점 - 230㎡(69평)~165㎡(50평): 3점 - 164㎡(49평)~99㎡(30평): 2점 - 98㎡(29평)이하: 1점
	※ 건축물관리대장 첨부에 한함. ※ 단체(법인)인 경우 개인 대비 경영규모 3배 적용
업적도 (최대 10점)	○ 일반작물·감귤·친환경·축산·가공유통부문 새로운 농업기술 도입 및 보급(10점) - 신청부문 발전 관련 심의회·자문·평가단·토론회 등 참여[5점(1점/건)] - 신청부문 기술 관련 블로그 및 SNS(유튜브, 밴드) 운영[3점(1점/건)] - 강의 출강, 멘토활동 등(5점) ※ 출강(0.5점/건), 멘토(0.5점/건), 농장 현장교육(0.5점/건)
	○ 여성농업부문 권익신장 및 복지향상 기여(10점) - 신청부문 발전 관련 심의회·자문·평가단·토론회 등 참여[5점(1점/건)] - 이주여성농업인 1:1 자매결연 지원 또는 독거노인 등 취약계층 지원[3점(1점/건)] - 강의 출강, 멘토활동 등(5점) ※ 출강(0.5점/건), 멘토(0.5점/건), 농장 현장교육(0.5점/건)
난이·인지도 (25점)	○ 해당부문 수상 및 석·박사 학위 취득(10점) <공통사항> - 해당부문 표창·상장(품평회, 경진대회, 평가회 등) 수상(5점) (대통령 5점, 국무충리 4점, 장관급 3점, 지사급 2점, 그 외 1점) - 농업 관련 학·석·박사 학위 취득(학사 1점/ 석사 3점 / 박사 5점) ○ 해당부문 기술 보유 및 언론의 인지도(10점) <공통사항> - 해당부문 관련 특허·실용신안·상표·디자인보호, 품종보호등록, 최고농업기술명인, 마이스터, 신지식인(5점) - 공적에 대한 언론 인지도(5점) • TV(영상) 1점/건, 신문 0.5점/건, 인터넷신문 0.2점/건 농업관련 기관 SNS[페이스북, 유튜브 등(0.2점/건)] * TV·SNS는 인터뷰·대담 및 농장소개 등, 신문은 이름(농장) 기재 ○ 농식품 국가인증 및 자격증 등 전문가 인증(5점) <공통사항> - 농식품 국가인증(5점) * 별첨 2 참고 - 농식품 국가기술자격 및 국가전문자격(3점) - 농업전문교육 이수실적(‘21~‘25)[5점(0.5점/10시간당)] • 사이버교육은 교육 이수시간 대비 50% 인정 • 농촌진흥기관 및 농촌진흥기관에서 인정하는 기관(마이스터, 치유농업), 농업교육포털, 농협에서 받은 교육만 인정
생산 ‧ 판매 (7점)	○ 일반작물·감귤·친환경·여성농업인부문 최근 3년간 (‘22~’24) 연평균 매출액 실적(5점) • 1억원 이상: 5점 • 1억원미만~8천만원: 4점 • 8천만원미만~6천만원: 3점 • 6천만원미만~4천만원: 2점 • 그 외: 1점 ○ 축산·유통가공부문 최근 3년간(‘22~’24) 연평균 매출액 실적(5점) • 5억원 이상: 5점 • 5억원미만~4억원: 4점 • 4억원미만~3억원: 3점 • 3억원미만~2억원: 2점 • 그 외: 1점
	※ 매출신고 확인서 또는 판매실적 증빙서류(출하확인서 등) ※ 단체(법인)인 경우 개인 대비 매출액 10배 적용
	○ 수출 참여 실적(2점) <공통사항> • 수출 1회: 1점 • 수출 2회 이상: 2점 * 수출 실적 확인서 또는 참여실적 확인서(농감협 등)
시책 참여도 (10점) (부문별 평가)	○ 일반작물분야 시책 참여(10점) - 농업기술원 육성 일반작물 신품종 재배 및 실증사업 참여(5점) - 농업기술원 또는 행정기관 일반작물 시범사업 참여[5점(1점/건)]
	○ 감귤분야 시책 참여(10점) - 농업기술원 육성 감귤 신품종 재배 및 실증사업 참여(5점) - 농업기술원 또는 행정기관 감귤 시범사업 참여[5점(1점/건)] ※ 표준과원, 원지정비사업(성목이식, 품종갱신), 휴식년제, 감귤원 방풍수 정비, 감귤원 토양피복재배 등 자부담 추진실적 10점 이내 1점/건 반영
	○ 친환경분야 시책 참여(10점) - 화학비료·농약 저감사용 친환경 유기농업자재 자가생산 사용(5점) - 농업기술원 또는 행정기관 친환경 시범사업 참여[5점(1점/건)] ※ 친환경농산물 소비 확산을 위한 학교급식 및 공공기관 납품 등 실적 10점 이내 1점/건 반영
	○ 축산분야 시책 참여(10점) - 방역시책(구제역, 조류인플루엔자 등 방역참여) 참여[5점(1점/건)] - 농업기술원 또는 행정기관 축산 시범사업 참여[5점(1점/1건)] ※ 탄소저감 사양관리, RE100 축산물 생산, 환경친화축산농장 지정, 방목생태축산, 축산분뇨 정화시설 지정, 깨끗한 축산농장 지정 등 축산시책 참여 10점 이내 1점/건 반영
	○ 여성농업인분야 시책 참여(10점) - 농업기술원 시범사업 참여(5점) - 여성농업인 일손돕기, 열매솎기, 농가도우미 등 시책참여[5점(1점/건)]
	○ 유통가공 시책 참여 - 농업기술원 또는 행정기관 유통가공 시범사업 참여[5점(1점/건)] - 도 및 농축감협 등 운영 온·오프라인 판매 참여[5점(1점/건)] ※ 제주우수제품품질인증 등 제주특별자치도 인증 실적 10점 이내 1점/건 반영
사회기여도 (8점)	○ 농업관련 단체 활동 및 사회 봉사 실적(8점) <공통사항> - 도단체장(5점), 시단위단체장(4점), 도단위임원(3점), 시단위임원(2점) - 봉사활동 및 유관기관 감사패·공로패(3점) · 봉사활동시간(0.5점/10시간당), 감사패·공로패(1점/건) 개인(단체) 기부금[1점(0.1점/10만원당/2024년)] * 소속단체장의 확인 및 증빙자료 제출시만 인정
서면심사(70)

※ 심사자 : 소속                       직명              성명           (서명)

□ 2차 현장방문 심사‘안’

구분 및 배점		심 사 내 용	점수
현장확인 (30점)	기술업적 (10점)	○ 농업분야 새로운 농업 기술 도입 (10점) * 기술분야에 대한 전문가 평가(기술 설명서 첨부)	신기술도입 (4점~1점)	실천부분 (3점~1점)	파급효과 (3점~1점)	점수
	농장조성(10점)	○ 농장환경(스마트팜) 및 농작업 효율성에 따른 환경 전반 • 매우우수: 10~9점 • 우수: 8~7점 • 보통: 6~5점 • 미흡: 4~3점 • 불량: 2~1점 (농장 청결상태 및 장비, 기구 등 안정성 확보, 농약, 비료 보관상태 등)
	농업 인식 (10점)	○ 농업에 대한 자긍심(농업경영분석, 전문성, 미래비젼 제시 등) • 매우우수: 10~9점 • 우수: 8~7점 • 보통: 6~5점 • 미흡: 4~3점 • 불량: 2~1점 (여성농업인에 대한 자긍심과 미래 농업 발전을 위한 계획 등)
현장심사(30)
합계(100)		(서면심사 70점 + 현장심사 30점)

※ 현장방문 심사 시 평가점수 12점(미흡) 이하는 서면심사 점수와 관계없이 농업인상 수상 후보자에서 제외

※ 심사자 : 소속                       직명              성명           (서명)

<별첨 2>

농식품 국가인증 및 관련 국가기술자격 목록

■ 농식품 국가인증

구분	세부내용	비고
농식품국가 인증제도	·친환경농산물(유기농, 무농약)인증, 친환경 축산물(무항생제) 인증 ·농산물 우수관리 인증제도(GAP), 동물복지 축산농장 인증 ·저탄소 농축산물 인증, HACCP(안전관리인증기준) ·유기가공식품 인증, 지리적표시제도, ·전통식품 품질인증제도, ·식품명인 인증, 가공식품 산업표준 KS인증, 우수농산물 직거래사업장 인증 ·6차산업사업자 인증

■ 농식품 국가기술자격 및 국가전문자격

국가기술자격					국가전문자격
농업	임업	식품	조경	축산
·농화학기술사 ·토양환경기사 ·시설원예기사 ·시설원예기술사 ·원예기능사 ·유기농업기능사 ·유기농업산업기사 ·유기농업기사 ·종자기능사 ·종자산업기사 ·종자기사 ·종자기술사 ·화훼장식기능사 ·화훼장식기사 ·농작업안전보건기사	·버섯종균기능사 ·식물보호산업기사 ·식물보호기사 ·산림기능사 ·산림산업기사 ·산림기사 ·산림기술사 ·임산가공기능사 ·임산가공산업기사 ·임산가공기사 ·임업종묘기능사 ·임업종묘기사	·식품가공기능사 ·식품산업기사 ·식품기사 ·식품기술사	·조경기능사 ·조경산업기사 ·조경기사 ·조경기술사	·식육처리기능사 ·축산기능사 ·축산산업기사 ·축산기사 ·축산기술사	·경매사(양곡) ·경매사(청과) ·경매사(화훼) ·경매사(축산) ·농산물품질관리사 ·고위험무인비행장치 ·중위험무인비행장치 ·치유농업사

<별첨 3>

제   호

제주특별자치도농업인상(안)

000부문

제주특별자치도 제주시 문연로 30

농  업  인

귀하께서는 제주 농업의 경쟁력 향상과 고품질 농산물 생산을 위한 농축산업 발전에 크게 이바지한 바, 다함께 미래로, 빛나는 제주를 만들어나가는데 기여한 공이 크므로 이에 제주특별자치도 농업인상을 드립니다.

2025년   월   일

제주특별자치도지사

<서식 1>

제30회 제주특별자치도 농업인상 추천서(개인)

추 천 부 문
인적사항	성 명	(한글)	(한자)		생년월일
	주 소
	전 화	(자택) (사무실)		휴대전화
	주요경력 (기 간)	․ ( ~ ) ․ ( ~ ) ․ ( ~ ) ․현 ( ~ )
<공적내용 및 추천사유>
「제주특별자치도 농어업인상 시상 조례」제12조에 따라 위와 같이 제주특별자치도 농업인상 후보자를 추천합니다. 2025년 월 일 추천기관(단체) □ 제주특별자치도지사 귀하
<첨부서류> 1. 공적요약서 및 공적조서 1부. 2. 이력서 1부.(상반신 명함판 사진 1매) 3. 개인정보 제공동의서 1부 4. 공적증빙서류 3부

제30회 제주특별자치도 농업인상 추천서(단체)

추 천 부 문				사업자번호
인적사항	단체명			대표자명
	주 소
	전 화	(자택) (사무실)	담당자연락처
	주요경력 (기 간)	․ ( ~ ) ․ ( ~ ) ․ ( ~ ) ․현 ( ~ )
<공적내용 및 추천사유>
「제주특별자치도 농어업인상 시상 조례」제12조에 따라 위와 같이 제주특별자치도 농업인상 후보자를 추천합니다. 2025년 월 일 추천기관(단체) □ 제주특별자치도지사 귀하
<첨부서류> 1. 공적요약서 및 공적조서 1부. 2. 이력서 1부.(상반신 명함판 사진 1매) 3. 개인정보 제공동의서 1부 4. 공적증빙서류 3부

<서식 2>

공적요약서(개인)

소 속							직 위
성 명		(한글)					생년월일			( 세)
		(한자)
수공기간		년 월					가족사항
주요경력		○ ○ ○ ○
과거포상		훈 격			수여일자			징계, 형벌		종 류			일 자
(공적요지) 1. ○ ○ ○ 2. ○ ○ ○ 3. ○ ○ ○ ※ 250 ～ 300 이내로 핵심공적만 기재
작성자(※소관부서·단체 담당·사무처장급)						확인자(※소관부서·단체 과장·수석부회장급)
직급			성명	□		직급					성명	□

공적요약서(단체)

단 체 명						대 표 자
소 재 지
단 체 구성개요		※ 단체내의 조직과 구성원의 직급․인원수 기재
(공적요지) 1. ○ ○ ○ 2. ○ ○ ○ 3. ○ ○ ○ ※ 250 ～ 300 자 이내로 주요실적만 기재
작성자(※소관부서·단체 담당·사무처장급)					확인자(※소관부서·단체 과장·수석부회장급)
직급			성명	□	직급				성명	□

<서식 3>

공  적  조  서(개인)

(1)성 명						(한 자)
(2)생년월일						(3)군 번 (군인의 경우)
(4)성 별						(5)국 적 (외국인의 경우)
(6)주 소
(7)직 업					(8)소 속
(9)직 급			(10)직 위					(11)대외직명*
(12)근무기간					(13)공적분야
(14)공적요지(50자 내외)
(15) 추천훈격				(16) 추천순위
조 사 자(※소관부서 과장·수석부회장급)
(17)소 속							(18)직 위
(19)직 급							(20)성 명				(인)
위 기록이 틀림없음을 확인합니다. 2025년 월 일
추 천 관 (※실․국․직속기관장․사업소·단체장) (인)

* 대외직명(상장에 표시할 내용) 예) 대표이사, 청원경찰, 주무관 등

주 요 학 력 및 경 력
(21)일 시	(22)이 력	(23)일 시	(24)이 력
과거 표창기록 (훈장․포장․표창별로 기록)
(25)일 시	(26)내 용	(27)일 시	(28)내 용
(29)공 적 사 항

공  적  조  서(단체)

(1)단체명					(2)사업자번호
(3)대표자명					(4)창립(설립)일				. . .
(5)활동기간	년				(6)회원(직원)수				명
(7)사무실주소
(8)주요사업				(9)공적분야
(10)공적요지(50자 내외)
(11) 추천훈격			(12) 추천순위
조 사 자(※소관부서 과장·수석부회장급)
(13)소 속						(14)직 위
(15)직 급						(16)성 명				(인)
위 기록이 틀림없음을 확인합니다. 2025년 월 일
추 천 관 (※ 실․국․직속기관장․사업소·단체장) (인)

주 요 학 력 및 경 력
(17)일 시	(18)이 력	(19)일 시	(20)이 력
과거 표창기록 (훈장․포장․표창별로 기록)
(21)일 시	(22)내 용	(23)일 시	(24)내 용
(25)공 적 사 항

현 지 조 사 확 인 서(개인)

1. 인적사항

소 속
직 위		생년월일
성 명		(한 자)

2. 현지조사 확인내용

○ 품    성

○ 범죄사실 여부

○ 지역여론

○ 공적사항 (공적내용과 일치여부)

위와 같이 확인함.

2025년    월    일

(현지조사자)※소관부서(단체)업무담당자(사무처장)급

소    속:

직위(급) :

성    명:          (인)

<서식 4>

현 지 조 사 확 인 서(단체)

1. 인적사항

단체명		사업자번호
대표자		설립일

2. 현지조사 확인내용

○ 품    성

○ 범죄사실 여부

○ 지역여론

○ 공적사항 (공적내용과 일치여부)

위와 같이 확인함.

2025년    월    일

(현지조사자)※소관부서(단체)업무담당자(사무처장)급

소    속:

직위(급) :

성    명:          (인)

<서식 5>

이    력    서(개인)

1. 성 명: (한자: ) 2. 집 주 소: (전화 ) (본 적: ) 3. 현 직 장: (전화 ) 4. 소속단체:	사 진 (명함판)

5. 생년월일:        년    월   일생(당     세)

6. 성    별: 남 · 여

7. 학    력

년 월 일 ~ 년 월 일	학 력 사 항

8. 경    력(본란 부족시 별지첨부도 가능)

년 월 일 ~ 년 월 일	경 력 사 항

9. 상    벌(본란 부족시 별지첨부도 가능)

년 월 일 ~ 년 월 일	상 벌 종 류

상기 사실과 상위 없음을 확인합니다.

2025년    월     일

추천기관(단체)                  □

이    력    서(단체)

1. 단체명: (대표자: ) 2. 현 주 소: (전화 ) 3. 사업자번호:	대표자 사 진 (명함판)

4. 회원(직원)수:        명

5. 창립년도:           년

6. 활동이력

년 월 일 ~ 년 월 일	학 력 사 항

7. 경    력(본란 부족시 별지첨부도 가능)

년 월 일 ~ 년 월 일	경 력 사 항

8. 상    벌(본란 부족시 별지첨부도 가능)

년 월 일 ~ 년 월 일	상 벌 종 류

상기 사실과 상위 없음을 확인합니다.

2025년    월     일

추천기관(단체)                  □

<서식 6>

농업인상 포상에 대한 개인 정보 제공 동의서

□ 추천 후보자

성 명	※단체인 경우 단체명 기재
소속(주소)		대표자

	< 개인정보 제공 동의 >
개인정보보호법 제15조에 따라 개인정보 수집 및 이용에 따른 동의를 거부할 수 있습니다. 1. (개인정보의 수집·이용 목적) 시상 후보자에 대한 추천제한(범최경력조회 등) 사유 해당여부 확인, 공적심사, 포상수여증명서 발급 및 재교부 2. (수집하려는 개인정보의 항목) 성명, 주민등록번호, 주소, 직업, 소속, 직위 및 직급 (계급), 공적내용, 공적요지, 주요경력, 군번(군인의 경우), 국적(외국인의 경우) 3. (개인정보의 처리 및 보유 기간) 기관별 포상추천서 및 상훈 민원신청서는 5년간 처리 및 보유 4. (개인정보의 활용) 인적사항과 공적내용이 관련기관 홈페이지등에 게제 < □ 개인정보 제공에 동의합니다. / □ 개인정보 제공에 동의하지 않습니다. >

위 본인은 시상관련 민원이 야기되거나 시상업무지침상의 추천제한 사유에 해당되어 시상이 철회 또는 취소될 경우, 이의를 제기하지 않을 것을 서약합니다.

2025.   .     .

성명                (서명)

<서식 7>

농업기술 분야 실천사항 기술 설명서 (개인)

추 천 부 문
인적사항	성 명	(한글)	(한자)		생년월일
	주 소
	전 화	(자택) (사무실)		휴대전화
	주요기술 (요약)	․ ․ ․ ․
<주요 농업기술 개발 및 적용 사례> * 평가에 따른 자세한 기술필요. 1. (기술명) (적용기간) (적용사례) (현장교육사례등) 2.
<첨부서류>